sexta-feira, março 25, 2011

O que significa Fissura Labiopalatina?????

O termo "Fissura" significa fenda ou abertura, sendo labiopalatinas porque estão localizadas no lábio ou palato (céu da boca).  Podem atingir somente o lábio, uni ou bilateralmente ou ainda atingir ambos, lábio e palato, podem ser completas ou incompletas. As malformações  congênitas  identificadas como Fissuras Labiopalatinas são comuns entre os defeitos congênitos que atingem a face dos bebês e ocorrem com uma prevalência média entre 1 e 2 indivíduos brancos para cada 1000 nascimentos (GREENE,1968).

 Um estudo realizado no  Brasil, na região de Bauru/SP, revela a incidência de Fissuras Labiopalatinas de  1 a cada 650 nascimentos (NAGEN e col,1968).  Dados epidemiológicos foram confirmados em outros estudos no território nacional, com resultados muito semelhantes aos encontrados em pesquisas internacionais com populações brancas de europeus e americanos que variam entre 1 a cada 500 (ABYHOLM,1978)  e 1 a cada 768 nascimentos respectivamente.

É no momento da formação dos bebês, isto é, no período embrionário e no princípio do período fetal,mais precisamente entre a 4a. a 12a. semana de gestação, onde se dá a formação da face e do palato, que poderão ocorrer as Fissuras Labiopalatinas, que podem ser diagnosticadas ainda na gestação, através do exame de Ultrassonografia.  Sabe-se que a Ultrassonografia, é um exame que mais diagnostica com maior frequência a maioria das malformações congênitas, síndromes e outros defeitos congênitos do bebê.

Desta forma, o diagnóstico pré natal de um bebê com Fissura Labiopalatina permite a possibilidade do início de um programa voltado para os pais e cuidadores durante a gestação, para orientá-los sobre o início do tratamento que deverá ocorrer após o nascimento do recém nascido, mas já podemos esclarecer sobre a importância da aceitação do bebê , o preparo para o seu nascimento e os esclarecimentos sobre as possibilidades de sua amamentação e a importância da participação das famílias e adesão ao tratamento desde muito cedo em Centros de Referência para o tratamento da Fissura Labiopalatina.


                                                       Bebê com Fissura Labial bilateral ou
                                                 Pré Forame Incisivo Bilateral Não operado


                                  Fissura de Palato Submucosa (observar úvula bífida e diástase muscular)



Ultrassonografia com imagem de face fetal com Fissura labial unilateral à Esquerda



                                                  Fissura Labiopalatina à Direita  Não operada
                                                  (Transforame Incisivo Unilateral à Direita)





Att,


Ana Carolina Xavier
Fonoaudióloga
CRFa.6322









Bibliografia consultada:


1)AbyholmFE.Cleft lip and palate in Norway.I.Registration,incidence and early mortality
         of infants with CLP.Scand J Plast Reconstr Surg 1978;12:29-34.

 2)GreeneJC.Epidemiologic research-1964-1967.J Am Dent Assoc 1968;76:1350-6.

 3)Jesus,MSV &DiNinno,CQMS.Fissura Labiopalatina-Fundamentos para a prática Fono-
         Diológica - São Paulo:Roca,2009.

4)Nagen FilhoH,MoraisN,RochaRGF.Contribuição para o estudo da prevalência das
          malformações congênitas labiopalatinas na população escolar de Bauru.Rev Fac
          Odonto São Paulo 1968;7:111-28.

5)Trindade,IEK & SilvaFilho,OG.Fissuras Labiopalatinas:Uma abordagem Interdisciplinar.
        São Paulo:Livraria Santos Editora Ltda,2007.

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